Телемедицината заслужава свобода, не монопол

Петя Георгиева, ИПИ

Министерството на здравеопазването планира да регулира предоставянето на медицинска помощ от разстояние[1] чрез специална наредба, публикувана преди дни на портала за обществени консултации. Безспорно медицинските услуги са едни от най-строго регулираните от държавата дейности с оглед потенциалните преки и значими ефекти върху човешкото здраве и живот, но в случая министерството прехвърля разумната граница.

В мотивите към проекта на наредба се излагат причините и целите на предложения акт – нуждата да се създадат ясни и точни правила за търсене, получаване и документиране на медицинската помощ от разстояние, с което да се гарантират качествени грижи на по-голям брой пациенти при същата или по-висока безопасност за тях. Авторите признават по-големите удобства за пациента от този вид услуги, по-ниския риск от предаване на болести при личния контакт, което пък се очаква да доведе и до по-ниски разходи за здравната система.

Дотук добре. Защо обаче се предвижда „услугите от разстояние да бъдат изпълнявани и документирани изцяло чрез ресурсите на Националната здравноинформационна система (НЗИС), като обща платформа, която взаимодейства със системите за документиране на ЛЗ“? На практика това предложение ще унищожи всички функциониращи в момента платформи за предоставяне на медицински услуги онлайн, които пациентите харесват и използват[2].

Монополът върху предоставянето на каквито и да било услуги от страна на държавата е лоша идея и по презумпция следва да се избягва. Това е валидно най-вече в случаите, в които са налице разработени пазарни механизми. Държавата няма ефективност и потенциал да се конкурира с частния сектор, както показват векове на човешко развитие и иновации, и такъв опит само ще доведе до загуба на благосъстояние. Не е ясно какви са мотивите на министерството да изземва такъв вид услуги, вместо да насърчава пазара да работи. Ще припомним сходното предложение на министерство на образованието и науката да ограничи частните платформи за електронни дневници чрез въвеждането на задължение училищата да използват само държавния дневник, което бързо беше оттеглено[3].

Ефектите от наредбата, освен ограничаването на конкуренцията, са свързани и с ограничаване на иновациите в медицината, а това единствено ще намали възможностите на пациента да получи качествено лечение или консултация. Тежките изисквания към лекарите пък ще направят невъзможно и малкото, които в момента предоставят такива услуги, да го правят в бъдеще.

С други думи призоваваме министерството на здравеопазването да регулира отношенията лекар – пациент, за да гарантира безопасността на пациента, но не и пряко да се меси на функционираш и ефективен пазар, още по-малко – да предписва монополно използване на технологични платформи. В противен случай скоро няма да го има.

В близките дни ИПИ ще представи и официално становище по проекта на наредба.


[1] https://strategy.bg/PublicConsultations/View.aspx?lang=bg-BG&Id=9221

[2] Такива напрем са https://www.healee.com/bg  https://drhealthyco.com/ https://consento.bg/app/ https://onlinelekar.com/ и много други.

[3] https://ime.bg/articles/nyakolko-uroka-ot-opita-za-spirane-na-konkurentsiyata-v-elektronnite-dnevnitsi/